在當今醫療技術日新月異的時代，胃部檢查方式也在不斷進步，胃充盈超聲檢查作為一種相對新穎的無創檢查，正在逐步受到醫患雙方的關注。今天，我們圍繞這一檢查方法，從基本原理到臨床應用，從檢查準備到結果解讀，為大家全面解析胃充盈超聲檢查的常見問題。

　　什么是胃充盈超聲檢查？

　　胃充盈超聲是一項無創、無痛、無需麻醉的新型胃部影像學檢查方法，正在逐漸改變人們對胃部檢查的傳統認知，為胃部疾病的診斷提供全新視角，空腹口服500-700ml助顯劑（選用薏苡仁、山藥、大米等藥食同源的植物作為材料）充盈胃腔，從而觀察胃部結構，無需要插入內鏡，且費用低廉，人們接受度高。從技術角度看，該項檢查的出現填補了傳統胃部檢查方法的空白。那么，這項檢查目的是什么？

　　做一個不恰當的比喻，就像吹氣球后更容易檢查氣球壁是否有破損一樣，胃被撐開后，能更清晰顯示胃壁是否增厚，有無腫瘤或潰瘍等病變。通過胃充盈超聲檢查，能夠觀察胃蠕動功能、胃收縮和排空是否正常，更好地幫助臨床醫生診斷消化不良、胃輕癱等問題；能夠觀察是否存在胃下垂及下垂程度、賁門失弛緩癥、十二指腸淤滯、胃食管反流、十二指腸胃反流等功能性疾病。

　　與傳統胃鏡檢查的區別

　　胃充盈超聲檢查與傳統胃鏡檢查兩者各具特色，互為補充。胃鏡檢查擅長發現粘膜表面的微小病變，如早期胃癌、胃炎、胃潰瘍、息肉等，并可在檢查過程中直接進行活檢或治療（如止血、息肉切除、取活檢組織等）。胃超充盈狀態下的胃就像一個充氣的氣球，胃壁各層結構能夠清晰分辨。因此，胃充盈超聲檢查更側重于評估胃壁各層結構完整性、病變的浸潤深度以及胃周圍器官的情況，對于粘膜下腫瘤、胃壁外壓性病變、胃周淋巴結轉移情況的判斷更為準確。同時，還能根據胃癌浸潤深度進行T分期，對制定治療方案提供依據。

　　檢查的準確性方面，二者各有優劣。胃鏡檢查在發現早期表淺型胃癌方面敏感性更高；胃充盈超聲檢查能夠更準確判斷腫瘤的浸潤深度和范圍，還能同時觀察肝臟、胰腺等鄰近器官是否有轉移灶，可以提供更全面的病情評估。

　　臨床的實際應用方面，二者相輔相成。在實際臨床應用中，這兩種檢查方法并非相互排斥，而是相輔相成的關系。對于疑似胃部疾病的患者，可根據初步評估建議，首先選擇胃充盈超聲檢查，如發現可疑病變再進一步做胃鏡活檢。這兩種方法是檢查胃部疾病的不同手段，患者可根據具體情況和臨床需求靈活選擇。

　　適用人群與禁忌癥

　　胃疾病主要有哪些癥狀？

　　胃部不適：反復胃痛、反酸、脹氣、消化不良等。

　　胃病篩查：包括器質性或功能性疾病。必要時補充胃鏡檢查。

　　適用人群。胃充盈超聲檢查主要適用兒童、老年人、孕婦、術后患者及不耐受胃鏡的患者，且可作為常規體檢或初步篩查，另外，服用抗凝藥患者可降低出血風險。

　　禁忌癥。幽門梗阻、胃腸穿孔、嚴重消化道出血、急性胃擴張、嚴重心肺疾病等患者。（大量飲水后增加心臟負擔）。

　　檢查前注意事項。胃充盈超聲檢查前，患者需空腹4-8小時，禁飲4小時以上，且檢查前一晚清淡飲食，避免進食產氣食物（如牛奶、豆類食品）。

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　　胃充盈造影劑對身體有影響嗎？

　　胃充盈造影劑是一種藥食兩用的產品，它的主要成分是由薏苡仁、蓮藕、山藥、大米以及陳皮等原材料加工而來，沒有化學添加劑、無毒無副作用，無論是老人還是兒童都可以放心食用，即便是糖尿病人群也可以食用，就像喝一杯“奶茶”，喝完就能做B超檢查了。

　　具體使用方法：按照每包500ml的開水比例調制成為糊狀，待冷卻到可食用溫度后服用，成人群體檢查時常規服500ml，服完后可以立即接受檢查。幼兒群體則需要口服300ml-400ml即可；但是對于部分胃容量比較大，服用500ml無法達到滿意的充盈狀態時，可以增加口服的計量，最高不超過1000ml。

　　此外，如果需要開展小腸超聲檢查，也需要先口服造影劑，一般用量是1000ml-1400ml,可以與胃超聲同時開展。若要開展大腸及回腸末端檢查，需要選擇灌腸裝置，將1000ml-1400ml左右的造影劑灌入肛門，充盈后才能檢查。

　　（曹曉燕 屈海洋）