黨的二十屆三中全會提出，“加快建設分級診療體系，推進緊密型醫聯體建設，強化基層醫療衛生服務。”全面推進緊密型縣域醫共體建設，需要優化利益分配機制、推進醫防融合和信息化建設，使醫共體成為真正的責任共同體，讓老百姓在家門口獲得更高水平的醫療衛生服務。

　　今年以來，下花園區不斷深化醫療衛生服務體系改革，推出“共享藥房”新模式、實現“下沉醫療隊”常態化、開展“醫養結合”和分級診療，創新舉措推進醫共體建設，不斷滿足群眾醫療衛生健康新需求，為推動醫療衛生高質量發展提供了新路徑。

　　“共享藥房”實現家門口取藥

　　下花園區通過一線調研、入戶訪談，了解到鄉街衛生院（室）普遍存在藥品資源不足、老百姓購藥不方便的問題，組織衛健、醫保等部門和醫共體成員單位進行了深入研究，廣拓思路，依托區醫院中心藥房，創新推出了醫共體“共享藥房”新模式，保障群眾用藥需求。

　　“共享藥房”建立后，各鄉衛生院和街道服務中心按照實際需求，每月分兩次向牽頭區醫院上報用藥需求，實施統一采購，或由“下沉”醫務人員將患者需要的藥品送到衛生院或患者家中，減少群眾跑腿頻次。各鄉衛生院和街道服務中心共享一個藥房的庫存，避免重復購買，減少不必要的浪費，提高藥品利用率。醫共體藥械管理實行統一目錄、統一采購、統一配送、統一結算、統一藥事管理等“五統一”，實現以更低的價格獲取藥品，節省了物流成本，較好解決了群眾“好看病、看好病”的問題。“共享藥房”運行以來，共應急調撥藥品8大類22種，使更多患者在家中即可享受到貼心的購藥用藥服務。

　　對于“共享藥房”，定方水鄉紅崖溝村民王喜娥感受頗深。老人身體不好，平時不是這兒不舒服就是那兒難受，一年總要吃藥、住院幾次。每次買藥、住院都得到區里，孩子們還得請假陪著，不僅花費大，而且還耽誤孩子上班。有了“共享藥房”，老人在家就能享受和區醫院一樣的服務。  

　　今年8月份，王喜娥在鄉衛生院辦理住院9天，各種輔助檢查做了、液輸了、口服藥開了，檢查結果是區醫院專家做的診斷。像參麥注射液、氨基酸注射液這些藥品以前只能在區醫院用到，現在家門口就用上了，一共花費1363.71元，個人自付僅174.65元。

　　“‘共享藥房’不僅減輕了患者的經濟負擔，還大大方便了患者就醫，將醫療資源送到了群眾家門口。”定方水鄉衛生院院長李迎新說。

　　“下沉醫療隊”優化診療水平

　　日前，下花園區醫院“下沉醫療隊”帶著藥品又來到定方水鄉中心衛生院，對該院的醫務人員進行業務“幫扶”指導，而這樣的“幫扶”在全區四鄉兩街的衛生院（衛生服務中心）已然成為常態。

　　為持續打造優質的醫療服務環境，滿足群眾醫療衛生健康新需求，下花園區醫共體牽頭區醫院整合6個科室24名醫生組成“下沉醫療隊”，安排3名包聯領導和相關醫務人員下沉到各基層醫療機構，通過傳幫帶的形式，每周兩次分別到4個鄉衛生院開展業務指導、診療服務和健康宣傳講座。通過實操對25名鄉村醫生進行教學指導，分批組織鄉村醫務人員到區醫院進修學習，提升業務水平，補齊基層醫療人才和技術短板。

　　他們還與區敬老院、養老院聯手開展“醫養結合”服務，為老年人提供有針對性的醫療保障。同時，加強基層醫療衛生服務能力建設，由牽頭醫院區醫院進行統一調配，將區醫院一臺16排CT安裝到定方水鄉中心衛生院，將流動體檢車安排到花園鄉和城鎮社區衛生服務中心，將區醫院床前移動DR放置到煤礦社區衛生服務中心，對辛莊子鄉衛生院現有放射機進行了升級改造，均衡了基層醫療資源，實現城鄉醫療一體化發展。

　　分級診療促醫療資源上下貫通

　　在推進醫共體建設中，下花園學習借鑒外地醫改成功經驗，實施了“目標化、系統化、清單化”管理模式，構建起分級診療新格局。區里成立由區委、區政府主要領導任雙組長的醫共體建設工作領導小組，多次召開醫共體建設工作調度會、推進會，實行“周調度、月推進、季總結”，力爭實現晉檔升級。

　　“我們規范醫共體內部治理結構和權力運行規則，整合設置了人力資源、財務核算、醫保統籌及基金安全、藥械采購等10個行政管理科室，實現醫共體內行政、財務、醫保資金、質量控制等統一管理，從而降低了運行成本，實現了精簡高效。”區衛健局局長周建明說。

　　（記者 王利軍 通訊員 院玉順 付麗芳 槐建業）