11月14日是聯合國糖尿病日，今年的主題是“糖尿病與幸福感”。

　　血糖是指存在于血液中的葡萄糖，而胰島素是由人體胰腺β細胞分泌的、人體內能唯一降低血糖的物質。正常人血糖水平和胰島素分泌量維持動態平衡，當由于各種原因引起胰島素缺乏或作用缺陷導致糖、蛋白質、脂肪代謝異常，血糖升高，便產生糖尿病。

　　糖尿病有哪些表現？

　　多尿、多飲、多食：這是糖尿病的典型癥狀，由于血糖升高，體內水分和營養物質排出增多，導致多尿、多飲、多食的癥狀。

　　視力模糊：高血糖會損傷眼睛的微血管，導致視網膜病變，患者會出現視力模糊、眼前閃光等癥狀。

　　皮膚瘙癢、感染：糖尿病患者的血糖升高會影響免疫系統，容易導致皮膚瘙癢、感染等癥狀，如瘙癢性皮炎、真菌感染等。

　　四肢麻木、疼痛：長期高血糖會損傷神經系統，導致四肢麻木、疼痛等癥狀，甚至會造成手足壞疽。

　　體重下降：由于高血糖導致體內能量不能有效利用，患者會出現體重下降的癥狀。

　　糖尿病如何診斷？

　　那么，怎么來判斷一個人是否得了糖尿病呢？糖尿病的診斷非常簡單，目前我們國家遵照ADA 1997標準/WHO1999標準。

　　當一個人有糖尿病癥狀，那么只要他一天當中任意時候血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L (200mg/dl)，或者空腹血漿葡萄糖濃度≥ 7.0mmol/L (126mg/dl)，或者OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）2小時血漿葡萄糖濃度≥ 11.1mmol/L (200mg/dl)就可以診斷有糖尿病；當糖尿病癥狀不典型時，則需另一天再化驗血糖，若仍然達到上述標準，也可以診斷有糖尿病。

　　明確了是否有糖尿病，進一步探知糖尿病的分型也是非常重要的。糖尿病主要分為1型、2型、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病，分別有不同的特征：

　　1型糖尿病多發生于青少年，以胰島素絕對缺乏為主要特征。

　　2型糖尿病占糖尿病患者的大多數，以胰島素抵抗為主，可伴有胰島素缺乏，隨年齡增加發病率增高。

　　妊娠糖尿病是指懷孕期間出現的糖代謝異常。

　　特殊類型糖尿病病因相對較明確。

　　高危人群有哪些？

　　具備以下因素之一，即為糖尿病高危人群：年齡≥40歲；超重與肥胖；高血壓；血脂異常；靜坐生活方式；糖尿病家族史；妊娠糖尿病史；巨大兒（出生體重≥4Kg）生育史；6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或8mmol/L≤糖負荷2小時血糖（2hPG）<11.1mmol/L，為糖調節受損，也稱糖尿病前期，屬于糖尿病的極高危人群。

　　糖尿病如何治療？

　　營養治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監測是糖尿病的五項綜合治療措施。

　　糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調整血脂和控制體重，糾正不良生活習慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動，可明顯減少糖尿病并發癥發生的風險。

　　糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法，自我血糖監測應在專業醫生和/或護士的指導下開展。

　　積極治療糖尿病，平穩控制病情，延緩并發癥，糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。

　　如何預防糖尿病？

　　首先，要保持合理膳食、經常運動的健康生活方式；其次，健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白，糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白；再次，要及早干預糖尿病前期人群；最后，通過飲食控制和運動，使超重肥胖者體重指數達到或接近24，或體重至少下降7%，可使糖尿病前期人群發生糖尿病的風險下降35-58%。

　　（曹曉燕 整理）