“減肥神藥”已獲批 人人都能用嗎

　　司美格魯肽要嚴格按照批準適應癥的范圍來使用

　　長沙晚報7月8日訊（全媒體記者 楊蔚然 通訊員 魏云）記者了解到，國家藥品監督管理局（NMPA）在今年6月底，批準了司美格魯肽注射液的減肥適應癥在中國的上市申請。意味著這款“減肥神藥”，在適應癥范圍內可以常規使用了。但是否人人都能用？湖南航天醫院藥劑科副主任藥師于勇文表示，并非人人可用。

　　司美格魯肽是一種胰高糖素樣肽-1受體激動劑，簡稱GLP-1受體激動劑。其以葡萄糖依賴的方式促進胰島素分泌，因此可以用來治療2型糖尿病。司美格魯肽已被證明可以促進飽腹感，從而減少食物和水的攝入。在胃中，司美格魯肽會抑制胃排空、胃酸分泌和胃動力，這些都會降低食欲。因此，司美格魯肽可用于減輕體重。

　　本次獲批適應癥的范圍，針對初始體重指數（BMI）大于（等于）30千克/平方米；或在27千克/平方米至30千克/平方米之間，且存在至少一種體重相關合并癥超重和肥胖癥患者，給藥頻次為一周一次。因此，不建議體重指數小于27千克/平方米的人群，以減肥為目的使用司美格魯肽。目前，司美格魯肽片劑型也在國外上市用于減肥。

　　有些特殊人群不宜使用或遵醫囑使用。如孕婦及哺乳期婦女、兒童，目前尚無司美格魯肽在孕婦及哺乳期婦女、兒童中的安全性和有效性數據，因此不建議使用；老年人使用司美格魯肽無需調整劑量，但應注意監測血糖和其他不良反應；司美格魯肽在肝腎功能不全者中的安全性和有效性尚未確定，因此肝腎功能不全者應在醫生的指導下使用。

　　于勇文提醒，司美格魯肽的常見不良反應包括惡心、腹瀉、嘔吐、便秘、腹痛、胃腸炎和胃食管反流病等。此外，它還可能導致胰腺炎、膽結石、急性腎損傷、視網膜損害、心率增快、甲狀腺腫瘤風險等嚴重后果。因此，司美格魯肽要嚴格按照批準適應癥的范圍來使用。

　　司美格魯肽注射液作為一種藥物，有其相應的適應癥，并非人人適用。使用前要到正規醫院進行評估，再決定是否使用。健康的體重管理，關鍵在于良好的生活方式，如飲食+運動，即管住嘴、邁開腿；其次才是科學合理使用減重藥物。