■河北北方學院附屬第一醫院醫學影像部 紀蒙蒙

　　說起C T檢查，大家并不陌生，都知道它是一種能夠幫助診斷疾病的常用方法。但很多人就診時會遇到這樣的問題：做完了C T常規平掃，醫生又建議做增強C T。那么什么是增強C T？為什么要做增強C T呢？今天帶大家了解一下。

　　什么是增強C T檢查？簡單來說，增強C T是普通C T的“升級版”。普通C T是單純的常規掃描，檢查過程中不需要使用其它物質，而增強C T在掃描過程中需要靜脈注射對比劑再進行C T掃描，增加病變組織與鄰近正常組織間的密度差，從而提高病變的檢出率。

　　哪些情況需要做C T增強檢查？懷疑腦腫瘤、肺部腫瘤、縱隔腫瘤、腹部臟器腫瘤及腫瘤性病變；腦血管畸形、心腦血管病變、全身外周血管病變（阻塞或出血）等必要時都需要做增強C T檢查。總的來說，當患者本身存在平掃C T能夠發現的病灶，但卻無法明確原因、性質或在平掃C T中無法與正常器官區分的某些病變時，便可選擇增強C T檢查。

　　C T增強檢查的優勢在哪兒？第一可以提高等密度病灶和小病灶的檢出率。雖然C T具有很高的密度分辨率，但是很多病變在平掃圖像上與周圍的組織和器官沒有明顯的密度差異，肉眼很難分辨病灶的大小和形態，需要靜脈注射造影劑，人為增加病變和正常組織、器官的密度差異，以此來清晰顯示平掃不能顯示的等密度小病灶。第二，可以提高良惡性腫瘤的定性診斷能力。平掃不僅檢出率低，而且對病灶的定性和鑒別能力也是很有限的，動態增強掃描根據病灶強化的有無、程度、強化方式或類型可以大大提高病灶的定性能力，對典型病例可以做出準確的診斷。第三就是提高對腫瘤分期的準確性。增強C T可提供已確診惡性腫瘤的分期判斷，準確的判斷腫瘤的位置及侵犯程度，有助于確定手術范圍及手術方式，并可根據治療前后病灶內的血供變化為治療結果提供評估。第四對血管性病變的診斷和顯示。對動脈粥樣硬化、血栓形成、動脈瘤、主動脈夾層等疾病，通過增強C T掃描，可以清晰顯示血管閉塞、狹窄程度、斑塊或者畸形，對血管疾病做出準確診斷。

　　您對增強C T檢查有了大致的了解后，是否需要做增強C T檢查，還是要遵從醫生的專業建議。