為持續(xù)優(yōu)化服務體系,延伸經辦服務觸角,蔚縣醫(yī)療保障局創(chuàng)新“七辦”工作方法,全面助推醫(yī)保經辦服務提質增效。
利用微信平臺線上即辦。開通參保企業(yè)單位醫(yī)保政策咨詢微信群,全面服務企事業(yè)單位相關醫(yī)保政策咨詢,線上點對點協(xié)助辦事群眾補辦醫(yī)保報銷缺失材料。針對部隊轉業(yè)干部,通過線上詳細解答報銷政策等,減少群眾辦事次數(shù),做到一次辦結。
啟動工作人員幫辦代辦。啟動醫(yī)保業(yè)務線上線下全程幫辦代辦模式,提供“一對一”貼心服務。大力推行代辦服務下沉,在藥房設置門診慢特病代辦窗口,協(xié)助患者辦理門診慢特病證。在全縣561個行政村設置代辦員,幫助居民通過“河北稅務”進行線上醫(yī)保參保繳費,不斷提升群眾服務體驗。
開辟綠色通道急事快辦。針對看病資金墊付壓力大等特殊情況參保人,及時啟動快受理、快調查、快認定程序,開辟專辦綠色通道,組織人員專職核算,協(xié)調相關科室及時報銷,做到醫(yī)保報銷快辦快結,最大限度減少患者醫(yī)療費用墊付壓力,切實提升醫(yī)保服務水平。
針對特殊事件協(xié)調通辦。針對省醫(yī)保系統(tǒng)換代升級期間患者高額外地就醫(yī)費用報銷難度大問題,派出工作人員到患者家中了解實際情況,同患者家屬耐心溝通,認真細致解釋醫(yī)保相關政策,積極向省市醫(yī)保部門進行專題匯報,為患者爭取特殊報銷政策,切實解決患者實際困難。
依托快遞郵寄便捷速辦。及時開通郵寄快遞方式,有效解決本地參保外地人群報銷問題,為參?;颊咛峁┍憬莘?。工作人員收取參保人報銷材料、接件辦結后,第一時間電話告知患者辦結情況,減少患者擔憂,提升“不見面”業(yè)務辦理質效。
打通堵點難點優(yōu)化簡辦?!耙话咽帧狈沾翱趯嵭忻咳罩魅螏О嘀贫?,通過“親身辦、體驗辦、陪同辦”方式,深度參與醫(yī)保業(yè)務辦理,深入查找醫(yī)保辦事環(huán)節(jié)存在的痛點、難點、堵點問題,提出改進措施,持續(xù)打造高標準醫(yī)保服務,進一步提高群眾辦事體驗滿意度。
優(yōu)化營商環(huán)境服務智辦。多舉措開展基金監(jiān)管主體宣傳月活動,深入宣傳基金安全相關知識,營造打擊欺詐騙保維護基金安全濃厚氛圍。統(tǒng)一制作規(guī)范全縣醫(yī)保定點醫(yī)藥機構標識牌,在服務大廳公布醫(yī)保經辦政務服務事項清單。積極設置醫(yī)保自助服務終端,便利參保群眾自主進行參保繳費、信息查詢等業(yè)務辦理。
?。ㄓ浾?郭函沖 通訊員 邢建榮 柳建成)
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