市第一醫院院長、北京朝陽醫院專家王洋(右)帶領團隊進行全網手術直播

　　2015年，搶抓京津冀協同發展重大戰略機遇，京張兩地政府高位推動，開啟了醫療衛生領域功能互補、相輔相成的合作序幕。

　　定思路、打基礎、謀突破。打破“一畝三分地”思維定式，以合作醫院為平臺、掛職專家為紐帶，京張在醫院管理、診療技術、科研能力、人才建設等方面開展深入廣泛的合作，七年來張家口市累計接診門診360余萬人次，減少進京就診患者35萬余人次，以腦科中心等為代表的區域醫療中心初具規模，“協同效應”愈發凸顯。

　　全面對接形成多模式并行

　　打破空間界限，在相隔數百公里的兩地，精準完成對急危重癥患者的救治，曾經在全河北省都是不可能實現的。

　　2021年11月4日，北京天壇醫院神經外科主任醫師、掛職市第一醫院副院長楊岸超通過5G網絡，與北京的天壇醫院副院長賈旺，神經外科中心副主任、功能神經外科病區主任張建國視頻連線，共同完成了全省首臺、國內第三臺5G環境下機器人輔助定位腦深部電極植入術。術后注冊誤差僅0.16毫米，遠超國際標準，病人的預后效果也遠超預期。

　　“機器人遠程電極植入術無論對于全市還是市第一醫院來說，都是一個新的跨越。它標志著京張醫療合作進入了一個新的領域。”市第一醫院黨委書記喬春友說。

　　2015年8月，按照京冀張《醫療衛生協同發展框架協議》精神，市第一醫院與北京天壇醫院共建“北京天壇醫院（張家口）腦科中心”，以選派專家常駐、共建?？?、人才進修、科研教學等為基礎，探索出京張醫療協作的第一醫院“天壇模式”，拉開了京張醫療合作的序幕。

　　2019年10月和12月，醫院參照“天壇模式”，又先后與北京朝陽、安貞兩家醫院合作成立“呼吸疾病診療中心”“心臟中心”，形成目前全國唯一的三家北京醫院幫扶一家醫院的“三扶一”合作模式。

　　同樣是“京專家”常駐，北京積水潭醫院在選派一人赴市第二醫院掛職的同時，每月還安排兩批次涉及其他骨科亞專業的專家來張出診、查房、病例討論、指導手術和授課。自2016年2月合作醫院成立以來，已選派專家118批次198人，直接接診患者10752人次，疑難病例會診581例，開展學術講座160余次，手術3289臺次，形成了加強版“積水潭模式”。

　　在與北京同仁醫院合作過程中，市第四醫院確定了發展“大?？啤⑿【C合”的整體思路，突出眼科、耳鼻喉科、醫療美容整形科三大特色，并結合自身實際，探索出利益分配方案，形成了以合作共贏為基礎的“同仁模式”。

　　借助京津冀協同發展的東風，市婦幼保健院不僅持續強化了與北京兒童醫院的深入合作，還積極對接沃醫集團等優質醫療資源，實現了婦科、兒科等優勢學科齊頭并進、共同發展。

　　2018年9月，北京大學第三醫院和我市簽署協議，確定由該院接管崇禮區人民醫院設立崇禮院區，探索出“人財物全部托管”醫療合作新模式。

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　　作為全省首個與北京簽署醫療合作協議的地區，七年來，我市已有9家市直醫院與北京11家市直知名醫院建立了持久穩定的合作關系。在多種合作模式的推動和促進下，各合作醫院、合作學科的合作項目、合作范圍、合作層次得到全方位的拓展深化，形成“百花爭艷”的可喜局面。

　　共贏式發展實現“花開兩地”

　　7月22日，市第二醫院專家門診內迎來了一位特殊的“客人”，已經成為北京積水潭醫院骨腫瘤科主任助理的徐海榮再次坐在了那張熟悉的診桌前，一邊耐心詢問患者病情，一邊認真向身邊的醫生講解著治療要點。

　　“再一次‘回家’，感覺很親切?！毙旌s說。2018年3月，作為北京積水潭醫院骨腫瘤科副主任醫師的他被選派到了張家口。來到市第二醫院后，他不僅要參與門診、手術，還要兼顧醫院管理、科室建設、學術帶教等各項工作。半年多的歷練，不僅使臨床經驗更加豐富，組織能力和管理水平也得到顯著提升，逐漸從一名業務骨干成長成為能夠獨當一面的“管理型人才”。

　　不僅是徐海榮。同樣曾掛職于市二醫院的積水潭專家韋祎，首批來張掛職的北京天壇醫院神經內科醫生李菁晶……在七年的醫療合作歷程中，正有越來越多的北京專家在為張家口患者送去優質診療服務的同時，實現了自身能力的全面提升。

　　合作只是基礎，共贏方可長久。有了北京掛職專家的不遺余力，一支支“帶不走的專家團隊”也在悄然間逐步形成——

　　北京安貞醫院（張家口）心臟瓣膜中心在市第一醫院揭牌成立，心內四科主任趙慶豐這位曾參加武漢抗疫的醫生，正是在京張合作的大潮中，得到安貞醫院心臟外科曹向戎，心臟內科郭雪原、薛玉國等專家的悉心指導，成為醫院本地醫師團隊中的翹楚；兩年前，在北京同仁醫院掛職專家的指導下，市第四醫院眼外傷科副主任吳群已經能夠獨立為晶狀體脫位的大硬核獨眼病人進行手術，成功填補我市及周邊地區相關診療領域的空白……

　　2015年以來，北京已累計選派63名專家到我市掛職副院長或科室主任，在北京合作醫院和派駐專家的指導下，我市合作醫院新設科室29個，打造國家級重點專科1個，省級重點專科6個，培養學科帶頭人57名。與前期相比，各合作學科手術例次平均增加63.9%，三、四級手術平均增加68%，本地醫師完成手術比例由原來的不足三成增長到接近七成。隨著本地醫生診療水平的不斷提升，醫療合作正讓我市各合作學科從“各自為政”的狀態，逐漸實現與北京診療的同質化運行。

　　優質資源下沉提升本地醫療水平

　　學如弓弩，才如箭鏃。截至去年底，借勢京張醫療合作及各合作醫院平臺，我市已由掛職院長或專家導師開展院內培訓1091次，培訓醫護人員17680人次；舉辦大型學術活動70場，參加人數21789人次。開展遠程教學1662次，會診患者150余人。高頻次、高質量的學術交流活動，成為各合作醫院、合作學科持續快速提升自身綜合診療水平的重要途徑。

　　同時，市第一醫院加入中國康復研究中心醫聯體，河北北方學院附屬第一醫院等6家醫院成功加入北大人民醫院醫聯體，市第五醫院與北京市肛腸醫院簽訂《專科醫聯體戰略合作框架協議》，進一步實現優質醫療資源的上下貫通。

　　大量優質資源下沉帶來的是我市醫療水平的全面提升——

　　全市申報國家、省、市科研立項95項，發表各類學術論文206篇，科研教學能力不斷增強；

　　市第一醫院腦科中心被評為“國家級保障醫療安全示范科室”，突破高難度手術技術5項，填補河北省醫療技術空白3項；市第四醫院先后開展12種疑難復雜手術，開展各類角膜移植手術190例；市第二醫院成立手外科、運動醫學科、小兒骨科三個學科，實現各年齡段及各部位創傷、骨病、畸形矯正等手術治療的全面覆蓋，學科建設初見成效；

　　市屬醫院合作學科累計接診門診360余萬人次，收治住院患者11萬人次，開展各類手術5萬例，會診疑難病例6千余例。其中門急診人次平均增長56.3%，出院人次平均增加33%，手術例次平均增加63.9%，三、四級手術平均增加68%，更多患者實現家門口就醫愿景，全市診療服務水平全面提升。

　　時間無聲，卻是見證發展的最佳注腳。今年是黨的二十大召開之年，京津冀協同發展向縱深推進的重要一年。為目標，我市將繼續強化與北京市衛健委、河北省衛健委的溝通，拓展合作范圍、創新合作模式、鞏固合作成果，將京張醫療協同發展之路越拓越寬。（記者 胡程利 通訊員 曹麗）